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    1. 眼睛充血的原因與治療方法

      提供者:  來源:保定太安醫(yī)院,保定太安,保定醫(yī)保定點醫(yī)院   時間:2019-06-01  

      我們在生活中經(jīng)常會遇到眼球充血的情況,眼球充血看似問題不大,但卻會給我們的健康造成很大的影響。那么你知道造成眼球充血的原因是什么嗎,眼球充血有哪些類型呢,應(yīng)該怎樣去治療眼球充血呢?下面我們就一起來了解一下吧。

      關(guān)于眼球充血,一般籠統(tǒng)的概念會認為就是眼白發(fā)紅。球結(jié)膜和鞏膜組織的血管在某種情況下出現(xiàn)擴張充血、淤血或出血時,即可呈現(xiàn)眼白發(fā)紅。由于眼部各部分組織的血供來源不同,其表現(xiàn)的眼睛充血形態(tài)也不一樣,而反應(yīng)的病變部位也不盡相同。因此眼睛充血是許多眼病所共有的常見癥狀。

      結(jié)膜充血代表結(jié)膜或周圍附屬器官的原發(fā)或繼發(fā)疾病。睫狀充血則代表眼球本身的疾病。如角膜炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、充血性青光眼等。若血管本身病變或損傷破裂,則出血可積聚于球結(jié)膜下,稱之為結(jié)膜下出血,其也是眼睛充血癥的一種。

      病理病因

      眼睛出血,除外傷以外,其他眼病也會引起眼睛出血,主要有以下幾種。

      (1)急性結(jié)膜炎

      病因

      為細菌、病毒感染所引起的一種常見的流行性眼病,傳染性強。

      癥狀

      眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,分泌物多為細菌性、黏液性或膿性。早晨起來眼睛被分泌物封閉。病毒性感染的分泌物多為水樣,且可伴有角膜病變,耳前、頜下淋巴結(jié)腫大及壓痛。

      治療機理

      本病有很強的傳染性,應(yīng)預(yù)防隔離,毛巾、手帕不要相互使用,臉盆用后應(yīng)沖洗干凈并消毒。保持眼部清潔,分泌物多時可用清水沖洗,局部滴用抗生素、抗病毒藥物。如有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,應(yīng)結(jié)合內(nèi)科治療。

      (2)急性虹膜睫狀體炎

      病因

      虹膜睫狀體的發(fā)病原因很復(fù)雜,大多病因不明,可能與自身免疫性疾病如風濕以及結(jié)核、梅毒、病毒感染等有關(guān)。

      癥狀

      眼睫狀充血或混合充血,角膜后有沉淀物(簡稱kp),房水混濁,虹膜腫脹,瞳孔縮小或不規(guī)則,對光反射遲鈍,部分虹膜與晶狀體發(fā)生后粘連;眼壓一般正常,但有時會增高或降低;視力下降伴有明顯的畏光、流淚、疼痛,疼痛可放射到眉弓、顳部及額部。

      治療機理

      積極尋找病因,對病因進行治療。局部用1%阿托品眼水擴瞳、熱敷、激素眼水滴眼或球結(jié)膜下注射,嚴重的患者需全身靜脈注射或口服激素以及服用消炎痛類藥物。

      (3)角膜炎

      病因

      大多數(shù)角膜炎是由外來感染引起的。輕微的角膜外傷常是感染的誘因,常見的致病原為細菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或營養(yǎng)不良均可引起角膜炎。

      癥狀

      不同病因引起的角膜炎各有特點,但基本癥狀為眼瞼痙攣水腫,結(jié)膜充血明顯,球結(jié)膜混合充血伴水腫,角膜出現(xiàn)混濁或潰瘍形成,角膜后可見沉淀物,前房內(nèi)可有積膿等。

      治療機理

      治療角膜炎首先要去除病因。大多數(shù)角膜炎為感染引起,所以選用適當?shù)目咕幖翱共《舅幒苤匾?/span>

      我們可通過各種角膜炎臨床不同的特點、分泌物或潰瘍組織涂片染色及細菌培養(yǎng)。藥物敏感試驗等,明確診斷病因。如為細菌性角膜炎,可用廣譜抗菌藥,如為綠膿桿菌引起的,可加用妥布霉素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性霉素B、金褐霉素等抗真菌藥。病毒性角膜炎可用無環(huán)鳥苷、病毒痤等,給藥途徑可局部滴用或球結(jié)膜下注射。

      另外可輔以1%阿托品眼水散大瞳孔,麻痹睫狀肌以止痛,防止虹膜后粘連。局部熱敷,用眼墊包扎,對止痛、促進局部血循環(huán)、促使炎癥的消退及潰瘍愈合有一定的幫助。病因一時難以確定者,可采用廣譜抗菌藥或多種抗菌藥聯(lián)合治療。

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